El Dr. Müller se encargó de la parte de la instrumentación y planteó una alianza con Robert Mathys, un fabricante de instrumentos de precisión que nunca había hecho un instrumento quirúrgico y que accedió a no vender ningún instrumento a quien no fuera de la AO por 4 años, para que tuvieran tiempo sufi ciente para probarlo, mejorarlo y sobre todo no abusar de él.

Hoy en día parece un concepto simple pero la innovación más importante del Dr. Müller, el tornillo con receso hexagonal en su cabeza, simplificó el procedimiento al emplear un solo destornillador y reducir la importancia de la visualización para la remoción del tornillo.

En diciembre de 1960, Robert Mathys y Fritz Straumann, un experto metalúrgico en acero inoxidable crearon Synthes AG, una organización sin ánimo de lucro que haría el mercadeo de los productos AO, y proveería los fondos para las actividades de la AO. Poco después la AO ofreció el primer curso que atrajo cerca de 90 cirujanos de Europa y Norte América. El único requisito para adquirir la instrumentación AO era asistir al curso y demostrar destreza en su utilización. Adicionalmente los cirujanos debían mantener informes completos de sus casos, que ayudarían a mantener el centro de documentación de la AO.

Los cursos continuaron ofreciéndose anualmente y en 1963 salió publicado el primer manual AO en alemán y desde entonces la filosofía basada en una técnica quirúrgica perfecta, la planeación preoperatoria, la documentación y la instrumentación se diseminaron. Posteriormente uno de sus alumnos, el Dr. Schatzker tradujo el libro al inglés en 1965, lo cual facilitó la difusión de la fi losofía AO en el mundo.

El interés del Dr. Müller en la educación continuó a través de la AO, Organización que ha entrenado más de 135.000 cirujanos y 85.000 enfermeras instrumentadoras a través de cerca de 2500 cursos y ha organizado cursos de postgrado para más de 4000 cirujanos. El centro AO en Davos, Suiza, puede actualmente hacer cursos para 1.000 cirujanos de todo el mundo al mismo tiempo.

Empezando en los primeros años de la década de 1950, el Dr. Müller concomitantemente con el desarrollo de su sistema de fracturas, fue uno de los pioneros de la artroplastia de cadera, junto con Charnley y McKee y desarrolló la suya en 1961, 2 años después de la de Charnley: aunque no conocía la de Charnley, su diseño fue similar con cabeza de diámetro de 22 mm. Después de problemas de luxación el Dr. Müller aumentó el tamaño de la cabeza a 32 mm y posteriormente desarrolló un tallo mas avanzado.

Entre 1959 a 1963 los doctores Charnley y Müller emplearon Teflón y posteriormente polietileno que el Dr. Müller esterilizaba químicamente. Presentó sus primeros resultados en USA en 1964. Después de 1987 el Dr. Müller utilizó principalmente articulaciones metal/metal.

Sus publicaciones y contribuciones a libros sobrepasan los 200 y ha escrito más de 600 artículos originales. Ha sido sin duda uno de los mas grandes cirujanos de todos los tiempos, era un mago no sólo en cirugía sino comunicando sus hallazgos a sus colegas a través de conferencias, videos y películas.

El Dr. Müller se retiró de la dirección de la AO en 1984, pero continúa envuelto en muchos proyectos dedicados a la educación continua, la investigación y la documentación en el campo de la cirugía ortopédica.

En el futuro, el Dr. Müller cree que se necesita poner más énfasis en los estudios basados en la evidencia, en mejorar la técnica y la habilidad quirúrgica y en la calidad del servicio. También cree que los cirujanos deben ser más responsables y que la industria de los implantes debe simplificarse.

Bibliografía

1. Apley AG.: Maurice E. Müller. 1988. CORR 232. páginas 9-10 (Traducido y modificado de Lee Beadling: Orthopaedics Today Homepage Monographs 2001)