¿El futuro de la educacion continua es la recertificación?

El 10º principio de ética médica en la cirugía ortopédica reza así: "El Ortopedista tiene responsabilidades académicas hacia sus pacientes, hacia sus colegas y hacia la sociedad". Entre las obligaciones que impone la Deontología médica figura la obligación de mantener una buena preparación científica.

La medicina posee las características que definen el profesionalismo. La primera de ellas es la posesión y el mantenimiento de un arsenal de conocimientos especializado, que es de acelerado crecimiento y renovación.

Actualmente se acepta que 60% de los conocimientos médicos son adquiridos después de egresar de los programas académicos de postgrado de la Universidad. Esto demuestra que quien no contin&úacute;e estudiando el resto de su vida profesional va a caer en el ostracismo del ejercicio de la medicina moderna, y puede dar al traste con el desarrollo profesional continuo. Obliga al ortopedista adoptar una autoinstrucción permanente para cumplir con el 10º mandato de su ética médica.

Pero de ahora en adelante el ortopedista deberá demostrar en alguna forma su idoneidad en el ejercicio de su profesión para cumplir con los planes propuestos por el gobierno en su programa de recertificación profesional. Este proceso debe llevarse a cabo a través de mecanismos todavía no bien claros, pero teniendo en cuenta las experiencias de otros países es fácil deducir que se hará por medio de la presentación de exámenes de convalidación, créditos por asistencia a congresos, cursos y talleres, inscripción en programas de educación continua, programas de autoinstrucción en CD o DVD, la inscripción a revistas científicas de la especialidad, publicaciones de trabajos en revistas científicas, investigaciones, etc.

La SCCOT siempre ha justificado y estimulado con su aval los programas de educación continua para refrescar los frecuentes olvidos del conocimiento, para mejorar la toma acertada de decisiones, para disminuir los choques entre el procedimiento ideal de la ortopedia moderna y el que se puede realizar con los recursos disponibles. Este aspecto práctico es a veces frustrante en la realidad profesional de nuestras instituciones de salud con el rápido cambio en los contextos en los cuales tenemos que trabajar para generar mayores resultados con el mínimo de costos de la ley 100.

Los conceptos de la educación continua del adulto deben incluir ahora más que nunca nuevas técnicas pedagógicas para que ésta sea autodirigida, interactiva, experimental y reflexiva. Se ha dicho que la experiencia sin reflexión es un mero servicio y la reflexión sin experiencia es pedantería.

La educación continua dinámica que se avecina con la recertificación tiene las siguientes ventajas:

1- Mejora el desarrollo profesional autodireccional.

2- Desarrolla el conocimiento en un contexto específico del ejercicio profesional.

3- Responde a las necesidades de la comunidad y de las instituciones a las cuales sirve el ortopedista.

4- Motiva el trabajo en equipo con otros especialistas.

5- Se basa fundamentalmente en la autoevaluación del profesional.

6- Mejora la calidad de la información médica de acuerdo con decisiones de la medicina basada en la evidencia que respeten la experiencia documentada.

Este registro de recertificación es una excelente oportunidad para mejorar día a día la calidad de nuestros conocimientos ortopédicos, de nuestras habilidades clínicas, interpersonales y quir&úacute;rgicas y de la toma de decisiones atemperadas en juicios clínicos adecuados. La adquisición de estas habilidades puede arbitrariamente dividirse en tres etapas:

1- Teoría del conocimiento: percepción consciente de la tarea (enseñar-aprender).

2- Integración: habilidad para realizar la tarea (probar-experimentar).

3- Automatización: adquisición de pericia en esa tarea (comprobar- certificar).

Ejemplo del desarrollo de estas habilidades son los talleres desarrollados por el grupo AO y la Academia Americana de Cirujanos Ortopedistas (AAOS), que se reflejan en muchas de las actividades de nuestra SCCOT, que podría publicar y difundir el material didáctico de cursos de instrucción realizados por nuestros expertos-docentes colombianos, como lo hace la ultima Academia mencionada.

Los lectores ávidos de actualización pueden emplear ó ptimamente su valioso tiempo utilizando la información electrónica y sus avances tecnológicos para identificar y leer selectivamente aquellos artículos relacionados con su área de interés profesional. La página Web de la SCCOT es un excelente y valioso recurso en ese sentido.

La nueva propuesta permite también sentar las bases de un escalafón profesional basado en el currículum acumulado por el ortopedista en sus recertificaciones, que le represente una mejor retribución por el trabajo desarrollado, de acuerdo con su experiencia y su calidad de experto en áreas especializadas de la Ortopedia y Traumatología. En otras palabras que estudiar, actualizarse, especializarse sea rentable no solo como satisfacción personal, sino que represente un mejor estímulo económico a través de una carrera administrativa por méritos y logros en el sistema de salud vigente.

Jochen Gerstner B.
Director-editor